環境依存文字について
国民健康保険法第116条の2(住所地特例)に関する届出申請フォーム
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
【2】
(数字7文字まで)
南さつま 第
【3】
姓と名の間にスペース(空白)を入れてください。
(全角20文字まで)
【4】
【5】
(50文字まで)
【6】
【7】
【8】
(100文字まで)
【9】
(20文字まで)
【10】
(50文字まで)
【11】
異動前の世帯主氏名
【12】
(50文字まで)
【13】
ハイフンはいりません。例:0993532111

(数字13文字まで)
【14】
異動後の世帯主氏名
【15】
(50文字まで)
【16】
ハイフンはいりません。例:0993532111

(数字13文字まで)
【17】
(最大アップロードサイズ: 10MB)
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 市民福祉部保健課国保年金係
電話番号 0993-76-1523 内線2119
メールアドレス hoken2@city.minamisatsuma.lg.jp
鹿児島県電子申請共同運営システム(e(いー)申請)