令和7年度霧島市地域防災推進員養成講座【高校生】受講申込書
●霧島市地域防災推進員とは
霧島市の地形や防災についてよく知り、地域や学校での防災活動に、進んで取り組んでいただく人のことです。

(注意事項)
・高校生対象の申込フォームです。小学4年生以上・中学生の方は、対象の申請フォームから申し込みをお願いいたします。
・住所は、講座案内文を送付いたしますので、正確に記入してください。
・受講者の氏名は、地域防災推進員であることを証明する認定カードに記載しますので、正確に記入してください。
・受講希望者が定員を超えた場合、先着順となりますので、ご了承ください。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
(200文字まで)
【2】
(200文字まで)
【3】
住所(開講案内文送付先)
【4】
(100文字まで)
【5】
連絡先
【6】
(200文字まで)
【7】
【8】
(例)平成17年11月7日
(200文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 霧島市役所 市長公室 安心安全課 
電話番号 0995-64-0997
鹿児島県電子申請共同運営システム(e(いー)申請)