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霧島市学校給食申込書
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霧島市学校給食申込書
【1】
申請内容を選択してください。
※
申請内容を選択してください。
新規申請
保護者変更
納付方法変更
保護者(学校給食費負担者)情報
納付方法を「児童手当からの天引き」にする場合は児童手当受給者を入力してください。
【2】
フリガナ
※
(全角30文字まで)
【3】
氏名
※
(全角30文字まで)
【4】
生年月日
※
入力例:2025/01/01、2025/1/1
【5】
学校給食の提供を受ける者から見た続柄
※
学校給食の提供を受ける者から見た続柄
父
母
祖父母
その他
【6】
電話番号
※
携帯電話をお持ちの方は携帯電話番号の入力をお願いします。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【7】
住所
※
(全角50文字まで)
〒
【8】
勤務先
(50文字まで)
学校給食の提供を受ける者及び学校給食提供開始希望日
【9】
児童等のフリガナ
※
(全角30文字まで)
【10】
児童等の氏名
※
(全角30文字まで)
【11】
児童等の生年月日
※
入力例:2025/01/01、2025/1/1
【12】
通学(通園)エリア及び通学(通園)先を選択してください
※
国分
溝辺
横川
牧園
霧島
隼人
福山
国分北小学校
木原小学校
川原小学校
国分小学校
向花小学校
上小川小学校
国分西小学校
国分南小学校
塚脇小学校
青葉小学校
天降川小学校
国分中学校
木原中学校
国分南中学校
舞鶴中学校
溝辺小学校
竹子小学校
陵南小学校
溝辺中学校
陵南中学校
陵南幼稚園
横川小学校
佐々木小学校
安良小学校
横川中学校
牧園小学校
万膳小学校
中津川小学校
持松小学校
高千穂小学校
牧園中学校
永水小学校
大田小学校
霧島小学校
霧島中学校
小浜小学校
小野小学校
富隈小学校
宮内小学校
日当山小学校
中福良小学校
隼人中学校
日当山中学校
富隈幼稚園
牧之原小学校
牧之原中学校
【13】
学年
※
1年生
2年生
3年生
4年生
5年生
6年生
3歳児
4歳児
5歳児
【14】
児童等の住所
※
保護者と異なる場合は住所を入力してください。
児童等の住所
保護者と同じ
保護者と異なる
【15】
保護者と異なる場合は住所を入力してください
※
(全角50文字まで)
〒
【16】
提供開始希望日
※
年度当初からの場合「令和〇年4月1日」と記載してください
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
給食費の納付方法
【17】
納付方法
※
児童手当からの天引きを希望される場合は「保護者(学校給食費負担者)情報」設問【2】~【7】は児童手当受給者を入力してください。
【児童手当からの天引き】:別途手続きは不要です。
【口座振替】:金融機関へ手続きが必要です。きょうだいが口座振替をしている場合は手続き不要です。
【納付書】:後日、納付書を送付します。金融機関、コンビニ等で納付してください。
納付方法
児童手当からの天引き
口座振替
納付書
【18】
児童手当からの天引きに関する確認項目
※
・児童手当法第21条第1項の規定に基づき、児童手当支給月の納付期限までの学校給食費に充てるものとします。なお、
2月に支給される児童手当については3月納付期限までの学校給食費に充てるものとします。
・本申請により児童手当法施行規則第12条の10第1項の規定に基づき、「児童手当に係る学校給食費の徴収に関する申出書」による申出書の提出があったものとします。
※公務員及び児童手当受給者が市外在住の方など、霧島市子育て支援課から児童手当の支給を受けていない方は、この納付方法を利用できません。
児童手当からの天引きに関する確認項目
確認しました
【19】
口座振替手続きに関して
※
学校給食費を口座振替にしているきょうだいと同じ口座から振替をする場合、口座振替の手続きは不要です。(霧島市立の幼稚園・小学校・中学校在籍者に限ります)
口座振替手続きに関して
学校給食費を口座振替にしているきょうだいはいない
学校給食費を口座振替にしているきょうだいと同じ口座から振替をする
学校給食費を口座振替にしているきょうだいとは違う口座から振替をする
【20】
きょうだいと同じ口座から振替をする場合
※
きょうだいの氏名、学校名、学年を入力してください。
(200文字まで)
【21】
口座振替に関する確認項目
※
・
口座振替を利用する金融機関の窓口でお手続きが必要です。(通帳と届出印をご用意ください)。
・登録に2~3か月かかります。口座振替開始時期については、後日、「学校給食費の口座振替手続き完了についてのお知らせ」を送付します。それまでの間は納付書で納付してください。
・口座振替日は毎月25日、再振替日が翌月10日(土日祝日の場合は翌営業日)となります。
・口座振替手数料は霧島市が負担します。
口座振替に関する確認項目
確認しました
【22】
口座振替に関する確認項目
※
・口座振替日は毎月25日、再振替日が翌月10日(土日祝日の場合は翌営業日)となります。
・口座振替手数料は霧島市が負担します。
口座振替に関する確認項目
確認しました
【23】
納付書に関する確認項目
※
・納付期限は5月~翌年3月の末日(12月は28日)。納付期限が土曜日、日曜日、祝日または年末年始にあたるときは翌日です。
納付書に関する確認項目
確認しました
【24】
承諾事項
※
・本申請をもって、霧島市及び霧島市教育委員会が有する個人情報を学校給食事業の範囲内において、霧島市学校給食課へ提供することに同意します。また、学校給食費に滞納が発生した場合、霧島市が当該債権の回収に必要な範囲内において、個人情報を調査、取得し、関係する組織間で共有することを了承します。
・霧島市から学校給食費の滞納について説明を求められたときは、その求めに応じます。
・納付方法が「口座振替」で学校給食費の還付が発生した場合、振替口座に還付金を振り込むことを了承します。
・納付方法が「児童手当からの天引き」で学校給食費の還付が発生した場合、児童手当の振込口座に還付金を振り込むことを了承します。
承諾事項
承諾します。
【25】
メールアドレス
受付完了メールの受信を希望される方はメールアドレスを入力して下さい。
・本申請の内容は霧島市立の小学校から中学校を卒業及び市外並びに霧島市立以外の学校へ転校するまで有効です。児童等ごとに申請してください。
・本申請の記載事項に変更が生じた場合は、必ず霧島市学校給食課又は学校へご連絡ください。
※本申請に入力された個人情報は、学校給食費の管理目的のみに利用し、個人情報の保護に関する法律(平成15年法律第57号)に基づき適正に取り扱います。
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
霧島市教育委員会学校給食課学校給食経理グループ
電話番号
0995-45-5111(3921・3922)
鹿児島県電子申請共同運営システム(e(いー)申請)