霧島市保育所等災害関連給食費支援事業支援金交付申請書
※印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字（①,②）
  • ローマ数字（Ⅰ,ⅰ）
  • 単位等（㎝,㎏,㌢,㌔）
  • 旧漢字（髙,﨑）
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
対象者確認
【1】※
※すべて該当の方のみが対象者となります。
(3個まで選択可能)
該当する項目にチェックをいれてください。
申請者情報
【2】※
例：霧島　太郎
(200文字まで)
【3】※
(9999文字まで)
〒
【4】※
 入力例:0123456789、012-345-6789
入所している子どもや施設について
（対象となる３～５歳児の児童のみ入力してください。）
【5】※
【6】※
例：霧島　一郎
(200文字まで)
【7】※
※令和７年４月１日時点での年齢
(数字1文字)
歳
【8】※
【9】※
１号認定…幼稚園・認定こども園（幼稚園機能）
２号認定…保育所・認定こども園（保育所機能）

【10】※
「副食費」はおかず・おやつ代のことです。保護者の所得などにより、副食費の「免除」と「徴収」があります。保育料決定（変更）通知書に記載されていますが、ご確認できない場合は子育て支援課にお尋ねください。

【１人目】副食費の免除を受けているかどうか
【11】※
例：霧島　花子
(200文字まで)
【12】※
※令和７年４月１日時点での年齢
(数字1文字)
歳
【13】※
【14】※
１号認定…幼稚園・認定こども園（幼稚園機能）
２号認定…保育所・認定こども園（保育所機能）
【15】※
「副食費」はおかず・おやつ代のことです。保護者の所得などにより、副食費の「免除」と「徴収」があります。保育料決定（変更）通知書に記載されていますが、ご確認できない場合は子育て支援課にお尋ねください。
【２人目】副食費の免除を受けているかどうか
【16】※
例：霧島　二郎
(200文字まで)
【17】※
※令和７年４月１日時点での年齢
(数字1文字)
歳
【18】※
【19】※
１号認定…幼稚園・認定こども園（幼稚園機能）
２号認定…保育所・認定こども園（保育所機能）
【20】※
「副食費」はおかず・おやつ代のことです。保護者の所得などにより、副食費の「免除」と「徴収」があります。保育料決定（変更）通知書に記載されていますが、ご確認できない場合は子育て支援課にお尋ねください。
【３人目】副食費の免除を受けているかどうか
被害の程度
【21】※
※「準半壊以上」「全壊」の判定は罹災証明書をご確認ください。罹災証明書の「住宅等の被害の程度」の欄に記載されています。

住居の判定
振込先
【22】※

















【23】※
例：霧島　太郎
(200文字まで)
【24】※
※振込口座の金融機関名、口座番号、口座名義人（カナ）が分かる通帳又はキャッシュカードの写し
※画像の選択後、アップロードボタンは１回だけ押してください。複数回押されますとエラーが発生します。

(最大アップロードサイズ: 10MB)
誓約・同意事項
【25】
※すべての項目を確認し、□にチェックしてください。
(3個まで選択可能)
誓約・同意事項
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お問い合わせ先
部署名 子育て支援課保育・幼稚園グループ
電話番号 0995-64-0991
鹿児島県電子申請共同運営システム（ｅ（いー）申請）