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南さつま市風しん任意予防接種助成申請
妊娠を希望する女性などを対象とした風しん任意予防接種の手続きです。
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本人確認書類
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運転免許証表面の写真を添付してください。
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運転免許証裏面の写真を添付してください。
【8】※
個人番号カード表面の写真を添付してください。
【9】※
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対象者区分
【10】※
抗体検査の結果が分かるものの写真を添付してください。


【11】※
配偶者/同居者分の抗体検査の結果が分かるものの写真を添付してください。



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接種した予防接種
【14】※
(200文字まで)
【15】※
金額、ワクチン、接種日が分かるものの写真を撮り、添付してください。

【16】※
振込先の口座が分かる写真を添付してください。
例）通帳の1ページ目、キャッシュカード
※申請者本人名義のものに限ります。

【17】※
(1個まで選択可能)
確認事項
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名 子ども未来課
電話番号 0993-76-1541
メールアドレス e_boshi@city.minamisatsuma.lg.jp
鹿児島県電子申請共同運営システム（ｅ（いー）申請）