当センターホームページ内で，「申し込む前の確認事項」を読みましたか。

この事業を何で知りましたか。
(9個まで選択可能)

【２】で「その他」を選んだ場合，本事業を知ったきっかけを下の欄に記入してください。
(200文字まで)

代表者の氏名を入力してください。
例：青少　春男

(10文字まで)

例：せいしょう　はるお　※姓と名の間にスペースを入れてください。

(20文字まで)

当日参加する全員の数を入力してください。（半角数字のみ，単位（人）は付けないでください）
(数字2文字まで)

参加者全員のお名前と年齢層を入力してください。


例：青少　秋男　成人
　　青少　秋菜　小４
　　青少　秋彦　年長

(9999文字まで)

例：鹿児島市宮之浦町4226-1
(50文字まで)

日中連絡を取ることのできる番号をお願いします。
携帯電話でもかまいません。
ハイフン（－）を入れて入力してください。
例：099ｰ294ｰ2111（半角数字）

(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789

パソコンまたは携帯電話のメールアドレスを入力してください。
※　入力されたメールアドレス宛に受付完了メールを送信します。返信がない場合は，申し訳ありませんが再度申込みをお願いします。
※　受信拒否の設定を行っている場合は【@shinsei.pref.kagoshima.jp】と【@pref.kagoshima.lg.jp】からのメールが受信できるように設定をお願いします。

青少年研修センターの用具等を借りたい方は，希望する物を選んでください。（一部数に限りがありますので，ご希望に添えないことがあります。）

借りたい用具を選択してください。※テント，マット，寝袋，薪を選択した方は，数量を入力してください。
(8個まで選択可能)

当事業運営の参考にするため，お知らせください。※支援は，テント設営のお手伝い，薪への火の付け方・火の維持の仕方について行います。

ホームページやインスタグラム等掲載における画像使用承諾について，下記のボタンを選択してください。
本事業の活動の様子は，当センターのホームページやインスタグラム，広報誌等に掲載します。
画像の使用については，参加者のプライバシーを十分配慮・保護しながら情報を発信します。
ボタンの選択によって申込の当落が決定するものではありません。