特定技能外国人の受入れに係る協力確認書
 令和7年2月17日、特定技能制度において地域の共生施策に関する連携を図ることを目的として、特定技能雇用契約及び一号特定技能外国人支援計画の基準等を定める省令の一部を改正する省令及び出入国管理及び難民認定法施行規則の一部を改正する省令が公布されました。(令和7年4月1日施行)
 これに伴い、特定技能所属機関は、特定技能外国人の受入れに当たり、当該外国人が活動する事業所の所在地及び住居地が属する市区町村に対して「協力確認書」を提出する必要があります。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
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代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
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鹿児島県阿久根市長 殿
協力確認書
 特定技能外国人の受入れに当たり、当該外国人が活動する事業所の所在地及び住居地が属する地方公共団体から、共生社会の実現のために実施する施策に対する協力を要請されたときは、当該要請に応じ、必要な協力をいたします。
【1】
【2】
正式名称で記入してください。
また、特定技能所属機関が個人事業主の場合は、当該氏名を記入してください。

(200文字まで)
【3】
特定技能外国人が活動する事業所の所在地を入力してください。

(200文字まで)
【4】
本件取組に関する市との連絡窓口となる担当者について記入してください。(必ずしも支援責任者又は支援担当者を担当者とする必要はありません。)
(200文字まで)
【5】
(200文字まで)
【6】
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 企画推進課
電話番号 0996-73-1215
メールアドレス k-chiiki@city.akune.kagoshima.jp
鹿児島県電子申請共同運営システム(e(いー)申請)