参加する方の氏名を入力してください。
例：奄少　太郎

(20文字まで)

参加者氏名のふりがなを平仮名で入力してください。
例：あましょう　たろう

(30文字まで)

参加者の性別を選択してください。
※宿泊施設の部屋割り等の参考にします。

参加者の学校名を入力してください。
例：奄美市立自然の家小学校

(20文字まで)

参加者の学年を選択してください。

食物アレルギーの有無を選択してください。

参加に際し、健康に関し不安に思うこと等を記入してください。
(1文字以上200文字まで)

参加にあたって、奄美少年自然の家に前泊・後泊の有無を選択してください。

参加にあたって、奄美少年自然の家職員の出迎え希望について選択してください。

参加にあたって、奄美少年自然の家職員の見送り希望について選択してください。

保護者氏名を入力してください。
例：奄少　花子

(30文字まで)

参加者の住所を入力してください。
例：奄美市名瀬朝仁字赤崎1096-2

(9999文字まで)

連絡の取れる電話番号を入力してください。

(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789

パソコンまたは携帯電話等のメールアドレスを入力してください。
※　入力されたメールアドレス宛に受付完了メールを送信します。
　　返信がない場合は，お手数ですが，再度申込をお願いします。
※　受信拒否の設定を行っている場合は，
　　【@shinsei.pref.kagshima.jp】
　　【@pref.kagoshima.lg.jp】
　からのメールが受信できるように設定をお願いします。

今後、奄美少年自然の家が主催するイベント情報をメールでお知らせしてよろしいですか。