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令和6年度 難病支援ボランティア養成講座 受講申込
令和7年2月1日(土)に開催予定の,難病支援ボランティア養成講座の申込フォームです。
申込締切は令和7年1月20日(月)です。
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印は必須項目です。必ずご記入ください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
(50文字まで)
【2】
お名前の読み方をひらがなで記入してください。
(200文字まで)
【3】
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【4】
必要時にメールでの連絡を希望される方は,ご記入ください。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【5】
(100文字まで)
【6】
差し支えなければ,ご所属(職種等)を教えてください。
(100文字まで)
【7】
(400文字まで)
※申込後に参加をキャンセルする場合は,ご連絡ください。
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 鹿児島県難病相談・支援センター 相談課
電話番号 099-218-3133(火,祝を除く9時~16時)
メールアドレス nanbyou@pref.kagoshima.lg.jp
鹿児島県電子申請共同運営システム(e(いー)申請)