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令和7年8月豪雨により被害を受けた住宅の応急修理の電子申請
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
居住形態について
※
申請する住宅は持ち家ですか。賃貸(社宅や公営住宅等を含む)ですか。
居住形態について
持ち家
賃貸
【2】
申請者のお名前
※
例:霧島 太郎
(200文字まで)
【3】
申請者の電話番号
※
※電話番号は日中連絡のとれる電話(携帯)番号を入力してください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【4】
電子申請を行う担当者のメールアドレス
※メールアドレスをお持ちの方のみ入力下さい。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【5】
災害救助法の住宅の応急修理申込書(様式第1-1号)の添付
※
※様式は霧島市のホームページからダウンロ-ド可能です。
※添付資料のファイルはPDFとし、
ファイル名を応急修理申込書(氏名)としてください。
※添付する1つのファイルの容量は10MBまで。1つの申請全体で20MBまでとなります。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【6】
住宅の被害状況に関する申出書(様式第1-2号)の添付
※
※様式は霧島市のホームページからダウンロ-ド可能です。
※添付資料のファイルはPDFとし、
ファイル名を住宅の被害状況に関する申出書(氏名)としてください。
※添付する1つのファイルの容量は10MBまで。1つの申請全体で20MBまでとなります。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【7】
資力に関する申出書(様式第2-1号)の添付
※
※様式は霧島市のホームページからダウンロ-ド可能です。
※添付資料のファイルはPDFとし、ファイル名を資力に関する申出書(氏名)としてください。
※添付する1つのファイルの容量は10MBまで。1つの申請全体で20MBまでとなります。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【8】
修理見積書(様式第3号)及び内訳明細書(修理業者の見積書)の添付
※
※様式は霧島市のホームページからダウンロ-ド可能です。
※添付資料のファイルはPDFとし、ファイル名を修理見積書(氏名)としてください。
※添付する1つのファイルの容量は10MBまで。1つの申請全体で20MBまでとなります。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【9】
罹災(りさい)証明書の添付
※
※添付資料のファイルは写真データ、PDFのいずれかとし、ファイル名を罹災証明書(氏名)としてください。
※添付する1つのファイルの容量は10MBまで。1つの申請全体で20MBまでとなります。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【10】
修理前の被害状況が分かる写真(様式第9号)の添付
※
※添付資料のファイルはPDFとしファイル名を修理前の被害状況が分かる写真(氏名)としてください。
※添付する1つのファイルの容量は10MBまで。1つの申請全体で20MBまでとなります。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【11】
その他資料(必要な場合のみ)の添付
※添付する1つのファイルの容量は10MBまで。1つの申請全体で20MBまでとなります。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【12】
その他連絡事項がありましたら入力ください。
※特に連絡事項がない場合は入力不要です。
(200文字まで)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
建設部建築指導課
電話番号
0995-64-0954(直通)
メールアドレス
shido@city-kirishima.jp
鹿児島県電子申請共同運営システム(e(いー)申請)