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6次産業化商品開発室(6次化ラボ)使用相談シート
「6次産業化商品開発室（6次化ラボ）」の使用相談シートです。

※ご提供いただきました情報は、6次産業化商品開発室使用に関する連絡のみで使用します。
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※印は必須項目です。必ずご記入ください。
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【1】※
(20文字まで)
【2】※
(全角カナ20文字まで)
【3】※
(20文字まで)
【4】※
(全角カナ20文字まで)
【5】※
(20文字まで)
〒
【6】※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【7】
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【8】※
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【9】※
申込み代表者の業種を教えてください。

業種（予定の方も）
【10】
該当する方のみ

(50文字まで)
【11】※
経営形態
【12】
例：令和4年
(5文字まで)
年
【13】※
(数字5文字まで)
人
【14】※
加工機器の取扱い経験
【15】※
例：スチームコンベクションオーブン、真空包装機
(200文字まで)
【16】※
加工施設の有無
【17】※
例：スチームコンベクションオーブン、真空包装機
(200文字まで)
【18】※
取得済の営業許可
【19】※
例：菓子製造業、惣菜製造業など
(200文字まで)
【20】※
例：栄養士、食品衛生管理者、調理師など
食品関連資格の有無
【21】※
例：栄養士、食品衛生管理者、調理師など
(200文字まで)
【22】※
商品開発の経験の有無
【23】※
(数字5文字まで)
種類
【24】
主な商品名を教えてください。例：桜島大根ドレッシングなど

(200文字まで)
【25】
（例:直売所5割、卸業者3割、その他1割（自社直売所、通信販売、東京の居酒屋、イベント）
(200文字まで)
【26】※
商品開発の状況について教えてください。
【27】※
(半角英数5文字まで)
万円
【28】※
(半角英数5文字まで)
万円
【29】※
試作したい商品の種類、商品名、売り、販売対象などを記載ください。
(9999文字まで)
【30】※
使用する主な原材料を記載ください。
(9999文字まで)
【31】※
使用する市内産農林水産物と仕入先を記載ください。
(9999文字まで)
【32】
(23個まで選択可能)
使用を希望する機器
【33】
(200文字まで)
【34】
質問事項等ありましたら記載してください。
(9999文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名 鹿児島市都市農業センタースマート農業係
電話番号 099-238-2666
メールアドレス tosinou-smart@city.kagoshima.lg.jp
鹿児島県電子申請共同運営システム（ｅ（いー）申請）