環境依存文字について
垂水市言語相談
垂水市の言語相談についてご案内いたします。
発音や言葉のつまりなどお子様の言葉に不安のある方を対象に言語聴覚士への相談を行っております。心配な方はぜひ申込ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
※印は必須項目です。必ずご記入ください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
お申込前のご案内
　１　対象
　　　垂水市在住の子どものいる家庭
　　　
　
個人情報の取扱
【1】※
この申込フォームにご入力いただいた個人情報は、垂水市個人情報保護条例に基づき、言語相談の案内に活用いたします。

【同意いただける場合】
この取扱について、同意いただける場合は、「同意する」にチェックを入れ、後段の申込情報をご入力ください。

【同意いただけない場合】
同意いただけない場合は、お手数いりますが、お電話にてお申込みください。

個人情報の取扱
申込者情報
【2】※
(20文字まで)
【3】※
【4】※
【説明】
・日程調整や悪天候等に伴う急な中止・延期のご連絡のため、可能な限り携帯番号をご入力ください。

(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【5】
・言葉のつまり
・滑舌　など

(9999文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
▲ページ上部へ
お問い合わせ先
部署名 垂水市保健課健康増進・元気プロジェクト係
電話番号 0994-32-1116
メールアドレス t_kenkou@po.city.tarumizu.kagoshima.jp
鹿児島県電子申請共同運営システム（ｅ（いー）申請）