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R06第２回健康チェック報告会参加申込
健康チェック報告会へのご出欠を受け付けております。
必要事項へのご記入をお願いいたします。
ご不明な点はお問い合わせください。
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※印は必須項目です。必ずご記入ください。
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お申込前のご案内
　このページでは、次の対象者における「健康チェック報告会」への参加申込を受け付けております。

【開催概要】
１　報告会参加資格
　　令和６年８月11日（日）～９月15日（日）開催
　　の健康チェックに参加された方


２　出欠回答期限
　　令和６年12月６日（金）

３　開催日
　　令和７年１月19日（日）
　　受付時間：9時30分～
　　開会：9時50分

４　会場
　　垂水市文化会館
【健康チェック報告会の詳しい情報はこちら】
http://www.city.tarumizu.lg.jp/kenko/kurashi/genkipro/r4/houkoku.html
個人情報の取扱
【1】※
この申込フォームにご入力いただいた個人情報は、個人情報保護法に基づき、健康チェック報告会に関するご案内（開催日程の変更等のお知らせ及び結果表送付等）に活用いたします。

【同意いただける場合】
この取扱について、同意いただける場合は、「同意する」にチェックを入れ、後段の申込情報をご入力ください。

【同意いただけない場合】
同意いただけない場合は、お手数いりますが、お電話にてお申込みください。

個人情報の取扱
申込者情報
【2】※
(20文字まで)
【3】※
【4】※
【説明】
・悪天候等に伴う急な中止・延期のご連絡のため、可能な限り携帯番号をご入力ください。

(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【5】※
【説明】
・１月19日（日）の報告会への出欠予定についてお教えください。

報告会出欠予定
【6】※
【説明】
ご自宅から会場の文化会館までの送迎を予定しております。
・具体的な送迎方法やお時間は、開催日が近づいた時点で担当者からご連絡差し上げます。

会場までの送迎
【7】※
【説明】
・健康チェック専用のLINEをスタートしました。
・中止や延期のご案内や、各種情報をご覧いただけます。
・LINE登録はこちらから
　https://lin.ee/dp8JJUX

超便利なLINE登録のご案内
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お問い合わせ先
部署名 垂水市保健課元気プロジェクト係
電話番号 0994-32-1116
メールアドレス t_kenkou@po.city.tarumizu.kagoshima.jp
鹿児島県電子申請共同運営システム（ｅ（いー）申請）