令和８年度大隅地域入退院支援ルール運用状況調査(介護支援専門員用)
　「大隅地域入退院支援ルール」の運用状況について、居宅介護支援事業所等の介護支援専門員や地域包括支援センターでケアプラン作成を担当する方（個人）に回答をお願いする調査です。（※ 事業所でまとめての回答ではありませんので御注意ください。）

　令和８年６月の１か月間の入退院支援状況についてお答えください。

　大隅地域における更なる在宅医療・介護連携推進のため、本調査に御協力をよろしくお願いします。
※印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字（①,②）
  • ローマ数字（Ⅰ,ⅰ）
  • 単位等（㎝,㎏,㌢,㌔）
  • 旧漢字（髙,﨑）
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
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【1】※
※指定を受けた事業所名を御記入ください

(50文字まで)
【2】※
※フルネーム
※調査内容の確認にのみ活用します。

(50文字まで)
【3】※
事業所住所（市町村名）
【4】※
「大隅地域入退院支援ルール手引き」のP18～24に記載の連絡窓口一覧に変更がありますか？
【5】
(50文字まで)
【6】
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【7】
(200文字まで)
【8】
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【9】
※同意された場合，手引きの窓口一覧に反映されます。
「大隅地域入退院支援ルール手引き」にメールアドレスを掲載することについて，同意されますか？
１．令和８年６月（１か月間）に医療機関（有床診療所を含む）から退院したケースについてお答えください
【10】※
令和８年６月（１か月間）に医療機関(有床診療所を含む)から退院した介護保険受給者はいますか。
ケース１
【11】
(100文字まで)
【12】
医療機関からの引き継ぎの連絡
【13】
情報共有シート活用の有無（活用状況）
【14】
(5個まで選択可能)
情報提供方法(複数回答可)
【15】
カンファレンスへの参加の有無
【16】
※事業対象者とは，要介護認定を受けずに基本チェックリストによって事業の対象となった者
介護区分　　　　　　　　　　　　　　　
【17】
※有は情報をアセスメントに活用した場合も含む
ケアプランへの反映の有無
【18】
退院後の行き先
ケース２
【19】
(100文字まで)
【20】
医療機関からの引き継ぎの連絡
【21】
情報共有シート活用の有無（活用状況）
【22】
(5個まで選択可能)
情報提供方法(複数回答可)
【23】
カンファレンスへの参加の有無
【24】
※事業対象者とは，要介護認定を受けずに基本チェックリストによって事業の対象となった者
介護区分
【25】
※有は情報をアセスメントに活用した場合も含む
ケアプランへの反映の有無
【26】
退院後の行き先
ケース３
【27】
(100文字まで)
【28】
医療機関からの引き継ぎの連絡
【29】
情報共有シート活用の有無（活用状況）
【30】
(5個まで選択可能)
情報提供方法(複数回答可)
【31】
カンファレンスへの参加の有無
【32】
※事業対象者とは，要介護認定を受けずに基本チェックリストによって事業の対象となった者
介護区分
【33】
※有は情報をアセスメントに活用した場合も含む
ケアプランへの反映の有無
【34】
退院後の行き先
ケース4
【35】
(100文字まで)
【36】
医療機関からの引き継ぎの連絡
【37】
情報共有シート活用の有無（活用状況）
【38】
(5個まで選択可能)
情報提供方法(複数回答可)
【39】
カンファレンスへの参加の有無
【40】
※事業対象者とは，要介護認定を受けずに基本チェックリストによって事業の対象となった者
介護区分
【41】
※有は情報をアセスメントに活用した場合も含む
ケアプランへの反映の有無
【42】
退院後の行き先
ケース５
【43】
(100文字まで)
【44】
医療機関からの引き継ぎの連絡
【45】
情報共有シート活用の有無（活用状況）
【46】
(5個まで選択可能)
情報提供方法(複数回答可)
【47】
カンファレンスへの参加の有無
【48】
※事業対象者とは、要介護認定を受けずに基本チェックリストによって事業の対象となった者
介護区分
【49】
※有は情報をアセスメントに活用した場合も含む
ケアプランへの反映の有無
【50】
退院後の行き先
【51】
※「ある」を選択した場合は、後日ケースの詳細について電話で確認をさせていただきます。
６例目以降がありますか？
２．令和８年６月（１か月間）に医療機関（有床診療所を含む）へ「 入院した 」ケースについてお答えください
【52】※
令和８年６月中に医療機関(有床診療所を含む)へ入院した介護保険受給者がいますか。
ケース１
【53】
(200文字まで)
【54】
医療機関への引き継ぎの連絡(ケアマネ → 医療機関)
【55】
(5個まで選択可能)
情報提供方法（複数回答可）
【56】
情報提供シート活用状況
【57】
介護区分
ケース２
【58】
(200文字まで)
【59】
医療機関への引き継ぎの連絡　(ケアマネ → 医療機関)
【60】
(5個まで選択可能)
情報提供方法（複数回答可）
【61】
情報提供シート活用状況
【62】
介護区分
ケース３
【63】
(200文字まで)
【64】
医療機関への引き継ぎの連絡(ケアマネ → 医療機関)
【65】
(5個まで選択可能)
情報提供方法（複数回答可）
【66】
情報提供シート活用状況
【67】
介護区分
ケース４
【68】
(200文字まで)
【69】
医療機関への引き継ぎの連絡(ケアマネ → 医療機関)
【70】
(5個まで選択可能)
情報提供方法（複数回答可）
【71】
情報提供シート活用状況
【72】
介護区分
ケース５
【73】
(200文字まで)
【74】
医療機関への引き継ぎの連絡　　　　　　(ケアマネ → 医療機関)
【75】
(5個まで選択可能)
情報提供方法（複数回答可）
【76】
情報提供シート活用状況
【77】
介護区分
【78】
「あり」にチェックをした方には，後日詳細を電話にて確認させていただきます。
６例目以降がありますか？
３．「大隅地域入退院支援ルール手引き」の活用状況についてお聞かせください。
【79】※
手引きを活用していますか？
【80】
(3個まで選択可能)
活用場面をお聞かせください。
４．医療機関から情報提供を受け，退院後の在宅での支援に役立った項目（内容）やその活用方法を具体的に教えてください。
【81】
（例）家族の介護力、ADL、服薬管理

(500文字まで)
【82】
（例）退院後の服薬支援サービス等の導入を検討できた。

(500文字まで)
【83】
(9999文字まで)
５．医療機関との連携に係る困った事例等について
【84】
(9999文字まで)
６．頼れる身寄りがいない方への支援についてお伺いします。
【85】
(9999文字まで)
７．ACP（アドバンス・ケア・プランニング）の取組状況についてお伺いします。
【86】※
直近１年間に、利用者や家族と話し合ったことがありますか？
【87】
【86】で得た情報を、医療機関と共有していますか？
【88】
(7個まで選択可能)
取組を進めるにあたって、困難を感じることは何ですか？
【89】
(9999文字まで)
【90】
(5個まで選択可能)
取組を進めていくためには、どのようなことが必要ですか？
８．歯科・口腔に関する支援状況についてお伺いします。
【91】※
利用者さんの口腔内衛生状況を確認していますか？
【92】※
利用者さんの入院時に、在宅での口腔ケアや摂食嚥下等に関する情報を医療機関に提供していますか。
【93】※
直近１年間に、歯科医師や歯科衛生士と連携を図り、支援した事例がありますか？
【94】※
歯科・口腔支援について、気軽に相談できる歯科医師や歯科衛生士はいますか？
【95】
「いない」と回答された理由を教えてください。
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お問い合わせ先
部署名 大隅地域振興局健康企画課
電話番号 0994-52-2105
メールアドレス oosumi-kenzou@pref.kagoshima.lg.jp
鹿児島県電子申請共同運営システム（ｅ（いー）申請）