令和7年度 市民公開講座申込フォーム(令和7年8月23日開催)
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
(例)霧島 太郎
(200文字まで)
【2】
(1個まで選択可能)
お住まいの市町村(1人目)
【3】
(200文字まで)
【4】
(1個まで選択可能)
お住まいの市町村(2人目)
【5】
(200文字まで)
【6】
(1個まで選択可能)
お住まいの市町村(3人目)
【7】
4人目以降の「氏名」、「お住まいの市町村」をご記入ください。
【例】4人目:霧島 太郎(霧島市)、5人目:霧島 次郎(姶良市)

(200文字まで)
【8】
(200文字まで)
【9】
※天候等によって中止または延期する場合に、ご連絡いたします。複数人でまとめてお申込みされる際は、代表者の方の連絡先を入力してください。緊急時の連絡以外の目的で使用することはありません。

(200文字まで)
【10】
※天候等によって中止または延期する場合に、ご連絡いたします。複数人でまとめてお申込みされる際は、代表者の方の連絡先を入力してください。緊急時の連絡以外の目的で使用することはありません。
お問い合わせ先
部署名 霧島市保健福祉部 長寿介護課
電話番号 0995-64-0704
メールアドレス kou-shou@city-kirishima.jp
鹿児島県電子申請共同運営システム(e(いー)申請)