HARPフォーム受付

水道料金・下水道使用料の口座振替依頼書（申し込み用紙）のお取り寄せ

鹿児島市水道料金・下水道使用料の口座振替依頼書（申し込み用紙）のお取り寄せができます。
申請後、入力いただいた住所あてに口座振替依頼書等をお送りいたします。

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※印は必須項目です。必ずご記入ください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。

【1】氏名・法人名※

(全角30文字まで)

様

【2】氏名・法人名（カナ）※

(全角カナ50文字まで)

様

【3】電話番号※

昼間連絡が取れる電話番号をお願いします。（半角数字と半角ハイフンで入力）
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789

【4】送付先住所※

マンション等の集合住宅の場合は、建物名・部屋番号まで入力してください。
(全角50文字まで)

〒

【5】必要枚数※

【6】メールアドレス※

部署名	鹿児島市水道局料金課営業係
電話番号	０９９－２１３－８５１４(８：３０～１７：１５)
メールアドレス	ryou-eigyo@city.kagoshima.lg.jp