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マタニティヨーガ参加申込
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以下のエラーがあります。
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【1】
妊婦さんですか。産婦さんですか。
※
妊婦さんは、会場での対面参加ができます(3名まで)。
対面参加希望の方は、お手数ですが、電話でお申込みください。
なないろ相談室 電話番号 0996-22-3611
妊婦
産婦(出産後1年未満)
その他
【2】
氏名
※
例 川内 花子
(50文字まで)
【3】
ふりがな
※
例 せんだい はなこ
(50文字まで)
【4】
出産予定日(妊婦さんのみ)
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【5】
出産日(産婦さんのみ)
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【6】
連絡先(携帯電話番号等)
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【7】
お住まいの地域
※
(1個まで選択可能)
お住まいの地域
川内
東郷
入来
樋脇
祁答院
甑島
その他
【8】
メールアドレス
※
申込完了メールを送信します。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
薩摩川内市子育て世代包括支援センターなないろ相談室
電話番号
0996-22-3611
メールアドレス
kenzou2@city.satsuasendai.lg.jp
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