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鹿児島県消費生活センター施設利用申込
この手続きは，鹿児島県消費生活センターの施設利用の申込です。
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×
【1】
申込年月日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【2】
住所
※
(200文字まで)
〒
【3】
団体名
※
(100文字まで)
【4】
代表者名
※
(100文字まで)
【5】
連絡責任者名
※
(100文字まで)
【6】
電話番号
※
半角で入力してください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【7】
メールアドレス
※
受付完了メールを受信するメールアドレスを記入してください。
【8】
利用する施設
※
会議室と相談室はつなげて利用することもできます。
(2個まで選択可能)
利用する施設
会議室
相談室
【9】
利用する年月日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【10】
利用する曜日
※
(1個まで選択可能)
利用する曜日
月曜
火曜
水曜
木曜
金曜
土曜
【11】
利用開始時刻
※
09
10
11
12
13
14
15
16
17
：
00
05
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
00
05
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
00
【12】
利用終了時刻
※
09
10
11
12
13
14
15
16
17
：
00
05
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
00
05
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
00
【13】
利用時間
※
半角で数字のみ入力してください。１時間単位です。
(数字2文字まで)
【14】
利用目的
※
(200文字まで)
【15】
利用人数
※
半角で数字のみ入力してください。
(数字2文字まで)
【16】
その他参考事項
(200文字まで)
機器等を借り受けたい場合は以下も入力してください
【17】
借用するもの
(3個まで選択可能)
借用するもの
プロジェクター
スクリーン
マイク
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
▲ページ上部へ
お問い合わせ先
部署名
鹿児島県消費生活センター
電話番号
099-224-0999
メールアドレス
shohi@pref.kagoshima.lg.jp
鹿児島県電子申請共同運営システム（ｅ（いー）申請）